segunda-feira, maio 25, 2009

Marinho Pinto 1 - Resto do Mundo 0



incidental não pode deixar de dar o seu humilde apoio ao Bastonário da Ordem dos Advogados.

Por muito que não se goste do estilo, tem a coragem de ser frontal. E isso é tão raro..

sexta-feira, maio 15, 2009

Lembram-se do Pump up the jam?

É uma nova versão. São portugueses. São de Castelo Branco. (Link)



Nem tudo vai mal, em Portugal.

quarta-feira, maio 06, 2009

Imbecilidades genéricas

Continuo a ver insulina rápida a não fazer efeito no tempo que deveria.
Continuo a ver furosemida a ser insuficiente em 1 ampola quando antes fazia o efeito pretendido.
Continuo a ver diclofenac intra-muscular a não surtir efeito significativo.

Continuo a achar que esta aventura dos genéricos se vai tornar perigosa, principalmente em Serviços de Urgência.

Qualquer dia temos um Prontuário novo com doses ajustadas (para cima!) só para os genéricos.

Eu sou e quero ser um homem de Ciência por isso, publiquem lá os estudos de bioequivalência, que é para não parecer que somos todos uns imbecis, ok?

terça-feira, abril 28, 2009

Realpolitik

Li isto no 31 da armada (link), sobre a entrevista de Mário Crespo a Manuela Ferreira Leite.

Acho genial.
Na entrevista:

Mário Crespo - E se perder as próximas eleições europeias?

Manuela Ferreira Leite - Se perder? Se perder, perdi.
Link: http://31daarmada.blogs.sapo.pt/2551188.html

Outstanding.

quinta-feira, abril 23, 2009

O erro médico...



...é um bicho muito sério.

quarta-feira, abril 22, 2009

I can clone a human being. Now what?

I can clone a human being.
Controversial doctor filmed creating embryos before injecting them into wombs of women wanting cloned babies.
A controversial fertility doctor claimed yesterday to have cloned 14 human embryos and transferred 11 of them into the wombs of four women who had been prepared to give birth to cloned babies.

Panayiotis Zavos has broken the ultimate taboo of transferring cloned embryos into the human womb, a procedure that is a criminal offence in Britain and illegal in many other countries.
He carried out the work at a secret laboratory, probably located in the Middle East where there is no cloning ban. Dr Zavos, a naturalised American, also has fertility clinics in Kentucky and Cyprus, where he was born.
His patients – three married couples and a single woman – came from Britain, the United States and an unspecified country in the Middle East.

segunda-feira, abril 20, 2009

31 da Armada

Escreveram assim sobre incidental no 31 da Armada (link), um dos blogs nacionais mais influentes.

Escreveu o colega João Moreira Pinto. incidental agradece.
Abraço Joca!

http://31daarmada.blogs.sapo.pt/2526395.html

desenrascanço = to pull a MacGyver

O site cracked.com seleccionou "The 10 coolest foreign words the English Language needs"

A palavra vencedora é Desenrascanço.

Segundo o site, Desenrascanço significa:

"To pull a MacGyver.

This is the art of slapping together a solution to a problem at the last minute, with no advanced planning, and no resources. It's the coat hanger you use to fish your car keys out of the toilet, the emergency mustache you hastily construct out of pubic hair.

What's interesting about desenrascano (literally "to disentangle" yourself out of a bad situation), the Portuguese word for these last-minute solutions, is what is says about their culture.

Where most of us were taught the Boy Scout slogan "be prepared," and are constantly hassled if we don't plan every little thing ahead, the Portuguese value just the opposite.

Don't laugh. At one time they managed to build an empire stretching from Brazil to the Philippines this way.

Fuck preparation. They have desenrascano."

quinta-feira, abril 16, 2009

Quando os médicos experimentam os medicamentos/ procedimentos antes dos doentes está tudo maluco

Já que estamos na fase de posts sem grande sentido, há que manter o bom nível.

Do mesmo blog do qual retirei o algoritmo anterior, algo que muitos já pensaram em fazer mas poucos foram corajosos (ou parvos) o suficiente para fazerem.

ESTES COLEGAS INGLESES EXPERIMENTARAM:
óxido nítrico, suplementos alimentares, soluções de hidatação oral, colocação de acessos venosos, determinação de glicemia... Ah e depois falam na morfina...

How can you ETHICALLY suggest anything for your patient without trying it for yourself? Following a long line of self-experimenting medics, I enlisted some help to make sure I was doing right by my patients.

Leiam aqui:
http://dailyrhino.blogspot.com/2007/07/try-before-you-prescribe.html


NOTA: O Daily Rhino é um blog de um Interno inglês. É curioso como os problemas, inseguranças e palermices deles são iguais às nossas. E esta hein?

Suporte de Vida para tótós


Uma piada ao Algoritmo de Suporte Avançado de Vida (porque às vezes é preciso brincar um pouco com estas coisas...)

What you need to know as a first year doc and what you haven’t been told

domingo, abril 12, 2009

Um Porto cosmopolita,

bonito, contemporâneo.

Um blog a descobrir.

quarta-feira, abril 08, 2009

incidental MG

Seguindo este post em que se refere que por cada 50 embalagens de genérico adquiridas o laboratório oferece 100 (!) às Farmácias eu pergunto:

Pode alguém que tem interesse económico objectivo no fornecimento de um determinado fármaco (Farmácia) participar na decisão do fornecimento do mesmo?

Não haverá aqui um conflito de interesses?

domingo, abril 05, 2009

Gosto muito

da ironia que alguns Russos mantêmEstátua de Lenine, S. Petersburgo

Testes de personalidade

n testes de personalidade, cada um mais desinteressante que o outro.

No entanto, incidental encontrou um que parece ser interessante. Vejam o resultado para incidental:

sábado, abril 04, 2009

A trapalhada dos genéricos

Muito se tem escrito sobre isto. Mais uma opinião, que já escrevi noutro sítio:

1. Para mim, é simples.

Se isto for aceite pela tutela o que eu enquanto médico farei é informar o doente de que deverá, quando a receita está "trancada", comprar aquele e só aquele medicamento.


Se optar por não o fazer, a responsabilidade terapêutica deixa de estar na esfera do Médico e passa para a do Farmacêutico que altera a prescrição, com as consequências legais que daí decorrem.


2. É raríssimo trancar uma receita.

Concordo plenamente com a prescrição por DCI, aliás pratico-a.
Independentemente disto, se "tranco" uma receita é por critérios clínicos e não outros. A discussão em relação aos excipiente e a biodisponibilidade é isso mesmo, uma discussão por isso eu não seria tão taxativo assim - a percepção sobre a furosemida é paradigmática mas ha muitos outros exemplos.
Publiquem-se os estudos de bioequivalência para não restar qualquer dúvida que os genéricos são exactamente iguais ao medicamento de marca e, aí, não há "desculpas" para os médicos.

3. Se querem mesmo fazer levar isto em diante, Senhores Farmacêuticos, aprovem uma adenda: se o utente solicitar a troca a farmácia deverá ser obrigada a fornecer o genérico mais barato do mercado naquele momento.
Pode ser?

sexta-feira, abril 03, 2009

incidental voltou

Vamos (re)começar. Devagarinho.

quarta-feira, fevereiro 21, 2007

depois da ausência...

brevemente virão as novidades... Para já, uma música que vai dar que falar:


Just Jack - Starz In Their Eyes

terça-feira, janeiro 09, 2007

2007 vai ser:

  1. um bom ano para fazer o internato no Nepal, a meditar com os Monges, sobre o futuro deste nosso modo de vida;
  2. um mau ano para o futebol - se se resolver esta coisa lá da corrupção acabam-se as desculpas para o Sporting não ser campeão;
  3. um ano assim-assim (como os últimos 15) para a política portuguesa:
  • com um governo de esquerda que governa à direita;
  • com uma oposição de direita que vai fazendo o que pode - com a excepção do enclave PP que continua apostado em destruir mais um líder e também a si mesmo;
  • com uma oposição de esquerda que continua sem saber o que anda a fazer preocupando-se mais com referendos e voos da CIA do que com o massivo desemprego que se abate, ainda, sobre os jovens (e os menos jovens).

Obrigado a todos os que fizeram de 2006 um grande ano (you know who you are...).

sábado, dezembro 30, 2006

era uma vez um médico do ano comum...

... a quem tinham dito que iria saber onde ficaria a trabalhar no ano comum dois dias úteis antes da data de início. O médico pensou que era um bocado em cima da hora mas... Porquê esta data?

Chegado o dia o médico, que tinha tirado o curso no Porto e tinha a noção que 90% dos colegas de Lisboa tinham uma média de licenciatura superior à sua estava apreensivo. Porque não há ponderação das médias, preferência regional, ...? Porque será que só estamos unidos nas medidas que são consensuais e não em todas as que são justas?

Acordou e foi ver a lista. Para seu desespero tinha ficado colocado longe, muito longe. Passado o choque começou a conformar-se e a pensar em arranjar casa.

A lista é retirada e anulada. Parece que faltam as médias e colocar três colegas diz-se no fórum. O médico acredita e aguarda. Porque é que as pessoas quando não sabem não estão caladas?

Nova lista é publicada já depois do prazo definido (isto é - no dia útil anterior à apresentação ao serviço) Apesar de tudo, a colocação muda, o médico já não está tão longe e vai dormir mais feliz.

Nessa manhã o médico acorda com um telefonema - a lista (a segunda, a tal que era definitiva) está errada e vai ser contestada. O médico compreende mas acredita que a lista vai acabar por se manter nem que tenham que ser criadas vagas supra-numerárias para resolver as injustiças criadas. Contacta o hospital em que ficou colocado e começa a tratar da vida. Porque é que - nesta altura - este médico ainda acredita que o sistema, apesar de tudo, funciona?

À tarde, e depois de muitos telefonemas solidários, o médico recebe um outro a dizer que a lista tinha sido retirada. Aguarda-se um despacho que irá pôr fim a esta situação. Parece que afinal "tá tudo mal outra vez". E então, por despacho, o médico é despachado para o fim de Janeiro sem nada mais saber.

Jornal do dia seguinte: Ninguém se demitiu ou foi demitido. Erros de colocação, em que página? Médicos desempregados, onde? Porque é que ficou tudo na mesma (em ambos os lados da barricada)?

dei 24h...

...para ver se não há um despacho a alterar o despacho... Em breve um comentário a esta... coisa.

http://www.dmrs.min-saude.pt/guarda_docs/DespachoSG29Dez.pdf